Một vấn đề đang được dư luận quan tâm là, để chống nằm ghép, sẽ có những bệnh nhân phải chuyển về tuyến dưới, trong khi một số BV tuyến dưới chưa tạo được niềm tin cho người bệnh, thì BV tuyến trên có biện pháp hay cơ chế nào để đảm bảo chất lượng điều trị?
Bệnh nhân nằm ghép trong bệnh viện (BV) có thể bệnh nặng hơn, hoặc lây thêm bệnh, thậm chí gây tử vong. Đó cũng là bài học đau lòng từ vụ dịch sởi tháng 4/2014 ở BV Nhi Trung ương (TƯ). Bởi thế, vấn đề không để bệnh nhân nằm ghép một lần nữa được đặt ra trong cuộc giao lưu giữa Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên; ông Nguyễn Văn Tiên, Phó Chủ nhiệm Ủy ban các vấn đề xã hội của Quốc hội cùng lãnh đạo 2 đơn vị vừa ký cam kết không để người bệnh nằm ghép là PGS.TS Nguyễn Tiến Quyết, Giám đốc BV Việt Đức và PGS.TS Lê Thanh Hải, Giám đốc BV Nhi TƯ.
Ông Nguyễn Văn Tiên nhấn mạnh, việc 16 BV TƯ cam kết giảm tải không để bệnh nhân nằm ghép là một tín hiệu đáng mừng trong nỗ lực giảm tải BV của ngành y tế, là biện pháp quản lý Nhà nước rất hữu hiệu.
Bởi cách đây 10 năm, một đồng chí lãnh đạo Bộ Y tế đã hứa trước Quốc hội là sau 3-4 năm sẽ giảm tải, nhưng thực tế thì không được như vậy khi đến bây giờ, tình trạng quá tải vẫn còn, dù đã giảm.
Hơn 10 năm qua, Đảng và Nhà nước, Quốc hội đã nhận thấy vấn đề quá tải BV, chất lượng BV các tuyến dưới rất kém, nên đã đầu tư để xây dựng hệ thống hơn 700 BV huyện và hơn 100 BV cấp tỉnh.
Nhờ xây dựng, củng cố tuyến dưới, và đẩy mạnh xã hội hóa ở tuyến tỉnh, tuyến TƯ mới giảm.
Ông Nguyễn Văn Tiên cũng cho biết: Chúng tôi đi giám sát ở nhiều tỉnh, thấy khá nhiều BV tỉnh đã làm được những kỹ thuật của TƯ nên bệnh nhân không về TƯ nữa.
Đấy là thành công do chuyển giao kỹ thuật cho tuyến tỉnh, do bác sĩ ở tuyến TƯ đi cơ sở, truyền lại các kỹ thuật.
Tuy nhiên, chúng ta sẽ có thành quả này sớm hơn nếu như có chính sách đồng bộ và các tỉnh ủng hộ, còn nếu chỉ có cam kết từ BV thì không ổn.
Vì như ở một số tỉnh đồng bằng Bắc Bộ, BV thực hiện xã hội hóa, mua thiết bị về, nhưng UBND tỉnh không cho thu giá dịch vụ thì làm sao phát triển được. Hoặc nếu Hà Nội xây BV Nhi thì BV Nhi TƯ không quá tải.
PGS.TS Nguyễn Tiến Quyết cho biết, thực tế, BV Việt Đức đã giảm tải từ nhiều năm trước, bằng cách đào tạo cho các BV vệ tinh rất hiệu quả:
BV Phú Thọ trước đây tỷ lệ chuyển tuyến 100%, sau khi thực hiện đề án BV vệ tinh chỉ còn khoảng 10-15%. BV còn chống quá tải từ xa bằng thực hiện được tiếp cận nhanh nhất với dịch vụ y tế, góp phần giảm tải rất lớn cho BV Việt Đức.
Giám đốc BV Việt Đức nhấn mạnh: “Việc giảm tải là làm cho người dân và cho chính BV. Trong cơ chế thị trường hiện nay, bắt buộc chúng tôi phải phục vụ thật tốt, phải điều trị tốt thì bệnh nhân mới vào và có thể cạnh tranh với nước ngoài.
Khi bệnh nhân nằm một người/giường, được đối xử tử tế thì uy tín BV sẽ lên. Chúng tôi cam đoan có đầy đủ cơ sở vật chất để không phải nằm ghép.
Hiện nay chúng tôi có 1.100 giường, mà việc phủ bệnh nhân chỉ mới 94-95%. Tới đây chúng tôi có thêm 350 giường nữa nên thừa giường.
Chính phủ lại cho BV Việt Đức xây dựng cơ sở 2 có 1.000 giường, như vậy chúng tôi có nguồn lực để nghiên cứu các kỹ thuật cao như kỹ thuật ghép tiên tiến trên thế giới. Bệnh nhân yên tâm không phải chuyển khi bệnh chưa đáp ứng”.
Một vấn đề đang được dư luận quan tâm là, để chống nằm ghép, sẽ có những bệnh nhân phải chuyển về tuyến dưới, trong khi một số BV tuyến dưới chưa tạo được niềm tin cho người bệnh, thì BV tuyến trên có biện pháp hay cơ chế nào để đảm bảo chất lượng điều trị?
Về điều này, PGS.TS Nguyễn Tiến Quyết khẳng định: “Băn khoăn này không chỉ của nhân dân mà còn của các nhà quản lý. Với chúng tôi thành quả cao nhất là chữa bệnh và đảm bảo khỏi bệnh, nên chúng tôi chuyển người bệnh về đâu là đảm bảo nơi đó đã được Bộ Y tế cho phép và chúng tôi thẩm định kết quả điều trị, đương nhiên chúng tôi phải có trách nhiệm.
Năm qua có 3 vụ nổi cộm của ngành ngoại khoa: vụ nổ nhà máy sản xuất pháo hoa ở Phú Thọ; sập cầu ở Lai Châu và ôtô lao xuống vực ở Lào Cai. Nhưng khi các bác sỹ BV Việt Đức đến nơi thì các nạn nhân đã được điều trị tương đối tốt. Chúng tôi chỉ xử lý những ca khó.
Đấy là thành quả của ngành ngoại khoa nói riêng và thành quả của Bộ Y tế khi chúng ta thực hiện chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới. Cho nên chúng tôi đảm bảo bệnh nhân chúng tôi chuyển về đâu là nơi đó đủ khả năng điều trị. Còn những bệnh nhân tiên lượng có vấn đề, chúng tôi không bao giờ chuyển về.
Bên cạnh đó là sự kết hợp chặt chẽ giữa các tuyến để điều trị cùng để đảm bảo chuyển tuyến điều trị có hiệu quả. Ví dụ, một bệnh nhân bị viêm tụy cấp, sau khi điều trị ổn định, chúng tôi chuyển về BV Saint Paul của Hà Nội, nếu có vấn đề gì thì sẽ báo lại chúng tôi.
Hơn nữa, hiện số giường bệnh của BV Việt Đức rất nhiều nên người dân hay những nhà quản lý cũng không nên ngại chuyện cho bệnh nhân về mà có những biến chứng đáng tiếc xảy ra”.
Trong trường hợp người bệnh bị tai biến tại BV tuyến dưới sau khi được chuyển từ tuyến trên thì ở đâu sẽ chịu trách nhiệm với người dân?
Với câu hỏi này, Thứ trưởng Nguyễn Thị Xuyên cho biết: Bộ Y tế đã phân tuyến kỹ thuật, phân công sự chỉ đạo của các BV tuyến cuối đối với từng khu vực, từng BV.
Do vậy, các bác sĩ tuyến trên đều cân nhắc rất kỹ khi chuyển đi đâu, nên bệnh nhân yên tâm trách nhiệm của các bác sĩ tuyến trên.
Từ 16 BV hiện nay, Bộ Y tế cho biết, thời gian tới, sẽ có thêm 22 BV khác tiếp tục ký cam kết không để bệnh nhân nằm ghép.
Dù còn nhiều khó khăn trong bước đầu thực hiện, nhưng khi mà quyền lợi của người dân được đảm bảo, thì quyết tâm của ngành y tế, của các BV vẫn rất đáng được trân trọng.
-------------------------
Xem pháo hoa tại cầu Nhật Tân được trông xe miễn phí
UBND TP Hà Nội chỉ đạo Công ty Khai thác điểm đỗ xe Hà Nội tổ chức trông xe máy miễn phí cho nhân dân xem pháo hoa tại cầu Nhật Tân.
Ngày 6/2, UBND TP Hà Nội lại tiếp tục có văn bản yêu cầu đảm bảo trật tự an toàn giao thông đường bộ và đường thủy, đảm bảo vệ sinh môi trường, an toàn tuyệt đối cho người dân xem bắn pháo hoa tại khu vực bãi giữa sông Hồng.
Trong đó, giao Công an TP chủ trì, phối hợp với Sở Giao thông vận tải thống nhất phương án phân luồng, tổ chức giao thông từ xa; phân luồng, tổ chức giao thông trên cầu Nhật Tân và đường 2 đầu cầu: Trên phần cầu chính của cầu Nhật Tân bố trí làn đường cho xe ôtô chạy về phía 2 bên lan can cầu (mỗi bên từ 6 - 7m), phần giữa cầu cho người đi bộ qua cầu xem bắn pháo hoa.
Công ty Khai thác điểm đỗ xe Hà Nội tổ chức trông xe máy miễn phí cho nhân dân (xe ôtô thu phí trông giữ theo quy định).
Trong dịp giao thừa Tết Nguyên đán Ất Mùi 2015, Hà Nội sẽ có 6 điểm bắn pháo hoa tầm cao, ngoài ra còn có 25 điểm bắn pháo hoa tầm thấp.
---------------------
Bộ Nội vụ phê bình nghiêm khắc Ban chấp hành VFA
Sau khi ông Nguyễn Hùng Linh trúng cử Chủ tịch VFA, nhiều Ủy viên Ban Chấp hành VFA gửi văn bản kiến nghị đến các cơ quan chức năng đề nghị hủy bỏ kết quả bầu cử này vì nó vi phạm điều lệ của VFA và có dấu hiệu của sự sắp đặt. Từ kiến nghị này, sau khi xem xét, Bộ Nội vụ đã ban hành đến 4 văn bản yêu cầu BCH VFA hủy bỏ kết quả bầu cử và tổ chức bầu cử lại nhưng BCH VFA không chấp hành.
Mới đây Báo CAND có đăng bài “Cần xem lại việc bầu Chủ tịch Hiệp hội Lương thực Việt Nam”, phản ánh việc ông Trương Thanh Phong (nguyên Tổng Giám đốc Tổng Công ty Lương thực Miền Nam) dù không còn làm Chủ tịch VFA nữa nhưng vẫn đứng ra chủ trì việc bầu Chủ tịch VFA mới để thay chính ông. Và người được ông Phong đề cử duy nhất là ông Nguyễn Hùng Linh, Tổng Giám đốc Công ty TNHH MTV DL-TM Kiên Giang.
Sau khi ông Nguyễn Hùng Linh trúng cử, nhiều Ủy viên Ban Chấp hành (UVBCH) VFA gửi văn bản kiến nghị đến các cơ quan chức năng đề nghị hủy bỏ kết quả bầu cử này vì nó vi phạm điều lệ của VFA và có dấu hiệu của sự sắp đặt.
Từ kiến nghị này, sau khi xem xét, Bộ Nội vụ đã ban hành đến 4 văn bản yêu cầu BCH VFA hủy bỏ kết quả bầu cử và tổ chức bầu cử lại nhưng BCH VFA không chấp hành.
Do đó ngày 3/2, Bộ Nội vụ có văn bản phê bình nghiêm khắc BCH VFA và yêu cầu VFA tổ chức cuộc họp BCH để thực hiện việc kiểm điểm, nghiêm túc rút kinh nghiệm về những vi phạm và thống nhất phân công một phó chủ tịch tạm thời phụ trách, điều hành của Hiệp hội.
Bộ Nội vụ cũng yêu cầu thực hiện quy trình giới thiệu nhân sự chức danh Chủ tịch VFA theo đúng quy định của pháp luật và Điều lệ của VFA, báo cáo cho Bộ trước ngày 13/2.
------------------------
Thủ khoa không phải thi tuyển công chức
Theo hướng dẫn của Sở Nội vụ TP Hà Nội, đối tượng thuộc diện tiếp nhận không qua thi tuyển công chức năm 2015 là người tốt nghiệp thủ khoa tại các cơ sở đào tạo trình độ đại học ở trong nước; người tốt nghiệp đại học, sau đại học loại giỏi, xuất sắc ở nước ngoài.
Nội dung sát hạch tiếp nhận công chức không qua thi tuyển gồm: Sát hạch về trình độ hiểu biết chung và năng lực chuyên môn, nghiệp vụ của người dự tuyển; điểm sát hạch được tính theo thang điểm 100 (nội dung, hình thức sát hạch cụ thể do Hội đồng kiểm tra, sát hạch xây dựng, báo cáo UBND TP phê duyệt trước khi tổ chức sát hạch).
Người thuộc đối tượng tham gia tuyển dụng bằng hình thức tiếp nhận không qua thi tuyển chỉ được đăng ký tuyển dụng một lần tại một chỉ tiêu tuyển dụng của một cơ quan, đơn vị và phải có điểm sát hạch đạt từ 50 điểm trở lên lấy theo thứ tự từ cao xuống thấp…
------------------------